Реаниматологи областной больницы почти 10 часов промывали легкие пациентке с редчайшей дыхательной патологией для ее спасения
Главный врач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников сообщил об успешном случае лечения пациентки с крайне редким заболеванием — альвеолярным лёгочным протеинозом.
По словам и. о. заведующей пульмонологическим отделением областной больницы Екатерины Бабушкиной, заболевание встречается у нескольких человек на миллион. В основе болезни лежит нарушение работы клетокмакрофагов, которые очищают лёгкие от белкового вещества — сурфактанта. Изза его накопления нарушается газообмен и развивается дыхательная недостаточность, вплоть до летального исхода.
Как рассказал заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 3 Владимир Литвинов, единственным методом лечения пациентов с данной патологией является тотальный бронхоальвеолярный лаваж — промывание лёгких физиологическим раствором под общим наркозом.
– Это вмешательство, где критически важна техника. В ходе процедуры одно лёгкое полностью изолируют и «затапливают» тёплым стерильным раствором, второе лёгкое при этом искусственно вентилируется кислородной смесью, затем процедура зеркально повторяется, — пояснил Владимир Литвинов. — На каждую процедуру, которая длится 3–5 часов, уходит до 20 литров физраствора.
С более сложным случаем врачи столкнулись несколько лет назад. Пациентка с альвеолярным протеинозом поступила в крайне тяжёлом состоянии: круглосуточно дышала кислородом через концентратор, была истощена. На протяжении трёх лет она лечилась в федеральном центре, но болезнь прогрессировала. Реаниматологи КОКБ пошли на сознательный риск и в течение месяца провели пять сеансов агрессивного тотального лаважа. Пациентка провела в отделении реанимации больше трёх месяцев. Несмотря на исходную тяжесть, состояние удалось стабилизировать и выписать женщину со значительным улучшением.
– Оба случая объединяют не только редкий диагноз и сложная процедура. Главное — профессионализм врачей областной больницы, слаженная работа специалистов разных профилей и диагностических служб, обеспеченность оборудованием и современными лекарственными препаратами, — подчеркнул главный врач КОКБ.
